自身免疫性脑炎严重吗 了解自身免疫性脑炎的症状

自身免疫性脑炎属于严重神经系统疾病，其症状主要包括精神行为异常、癫痫发作、认知功能障碍、运动障碍及自主神经功能紊乱。

1、精神行为异常：

患者常出现幻觉、妄想、情绪激越或淡漠等精神症状，易被误诊为精神疾病。这类异常与脑内特定抗体攻击神经元受体相关，需通过脑脊液抗体检测明确诊断。早期免疫治疗如糖皮质激素冲击可显著改善症状。

2、癫痫发作：

约70%患者会出现难治性癫痫，表现为全面性强直阵挛发作或局灶性发作。这与抗NMDAR抗体等干扰突触传导有关。急性期需联合抗癫痫药物与免疫球蛋白治疗，长期需监测脑电图变化。

3、认知功能障碍：

记忆减退、定向力下降是典型表现，尤其抗LGI1抗体脑炎患者易出现近事遗忘。神经元突触可塑性受损是核心机制，康复期需结合认知训练与利妥昔单抗等靶向治疗。

4、运动障碍：

肌张力障碍、舞蹈样动作多见，抗CASPR2抗体阳性者可能伴随神经性肌强直。症状源于抗体干扰电压门控钾通道，血浆置换联合吗替麦考酚酯可有效控制症状。

5、自主神经紊乱：

表现为心律失常、血压波动或体温调节异常，常见于抗GABAB受体脑炎。下丘脑-脑干网络受累是主因，需心电监护并调整免疫抑制剂剂量。

患者应保持规律作息，避免感染等诱发因素，康复期可进行太极拳等低强度运动。饮食需增加富含ω-3脂肪酸的深海鱼、坚果，限制精制糖摄入。建议每3个月复查脑脊液抗体滴度，家庭成员需学习癫痫发作急救措施，出现症状加重立即就诊神经内科专科。