重度脑震荡会导致什么症状

重度脑震荡可引发意识障碍、剧烈头痛、持续呕吐、认知功能下降及肢体协调障碍等症状。

1、意识障碍：

重度脑震荡患者常出现意识模糊或昏迷，持续时间可能超过30分钟。这与脑干网状结构受损有关，导致觉醒功能异常。部分患者伴随瞳孔对光反射迟钝，需紧急进行头颅CT排除颅内出血。

2、剧烈头痛：

颅内压升高和脑膜刺激会引起爆炸样头痛，疼痛程度随体位变化加剧。这种头痛通常对普通止痛药反应差，可能持续72小时以上，需警惕迟发性硬膜下血肿的可能。

3、持续呕吐：

前庭神经核受刺激导致喷射性呕吐，发作频率可达每小时3-5次。呕吐物中若出现咖啡样物质，提示应激性溃疡发生。此类呕吐与普通胃肠炎不同，止吐药效果有限。

4、认知下降：

记忆缺损和执行功能障碍是典型表现，患者可能出现逆行性遗忘，无法回忆受伤经过。部分病例存在计算力和定向力减退，这些症状可能持续3-6个月，需神经心理学评估。

5、协调障碍：

小脑功能受损引发共济失调，表现为步态蹒跚和指鼻试验阳性。部分患者伴随眼震和平衡障碍，这种运动失调可能持续数周，需进行前庭康复训练。

重度脑震荡患者应绝对卧床休息2-4周，避免声光刺激。饮食选择低盐高蛋白流质，如鱼肉粥、蒸蛋羹等易消化食物。恢复期可进行认知训练如拼图游戏，肢体功能锻炼建议从被动关节活动开始。三个月内禁止剧烈运动和驾驶，定期复查脑电图和核磁共振。睡眠时保持30度头高位，监测24小时出入量。若出现嗜睡加重或单侧肢体无力，需立即急诊处理。