削骨手术有哪些危害 削骨手术的四个危害要了解清楚
削骨手术可能引发神经损伤、感染、出血、面部不对称及骨愈合异常等危害。削骨手术的四个主要危害包括神经损伤、术后感染、术中出血及面部轮廓异常。
1、神经损伤:
削骨手术过程中可能损伤面部神经,尤其是下颌角手术易波及下牙槽神经。神经损伤可能导致局部麻木、刺痛或肌肉运动障碍,部分患者症状持续数月,少数可能长期无法恢复。术中需借助三维成像技术精确定位,但神经走行个体差异仍可能增加风险。
2、术后感染:
口腔内切口与骨面暴露使感染风险显著升高,常见病原体包括金黄色葡萄球菌和厌氧菌。感染可表现为局部红肿、化脓或发热,严重时引发骨髓炎。围手术期需严格使用抗生素,但糖尿病患者或免疫力低下者仍易发生耐药菌感染。
3、术中出血:
颌面部血管丰富,截骨操作可能损伤下牙槽动脉或面动脉分支。急性出血量超过800毫升时需输血,血肿形成可能压迫气道。术前凝血功能筛查和术中控制性降压可降低风险,但解剖变异仍可能导致难以预料的出血。
4、面部轮廓异常:
截骨量计算偏差或双侧不对称截骨会导致面部线条不流畅,表现为下颌角过度切除形成的"锥子脸"或颧骨不平衡。骨块固定不牢可能引发继发性移位,需通过CT评估后进行二次修复手术矫正。
术后需保持口腔清洁并使用含氯己定漱口水,避免辛辣食物刺激切口。睡眠时抬高头部减轻肿胀,六周内禁止剧烈运动防止骨块移位。定期复查颌骨愈合情况,出现持续疼痛或感觉异常需立即就医。恢复期摄入高蛋白饮食促进骨组织修复,配合冷热敷交替缓解软组织肿胀。