特发性血小板减少性紫癜的注意事项有哪些

特发性血小板减少性紫癜需注意预防出血、规范用药、定期监测、避免感染及心理调节。

1、预防出血：

患者应避免剧烈运动和磕碰，使用软毛牙刷减少牙龈出血风险。日常避免用力擤鼻涕或挖鼻孔，女性月经期需警惕经量过多。家中家具边角可加装防撞条，严重血小板低下时需卧床休息。

2、规范用药：

糖皮质激素如泼尼松需遵医嘱逐渐减量，不可擅自停药。免疫抑制剂如环孢素需定期检测肝肾功能。避免使用阿司匹林等影响血小板功能的药物，注射用丙种球蛋白需在医疗机构完成输注。

3、定期监测：

每周需复查血常规观察血小板计数变化，突发皮肤瘀斑增多或口腔血泡需立即就医。治疗期间每月检查抗血小板抗体水平，长期用药者每半年评估骨密度。儿童患者需额外监测生长发育指标。

4、避免感染：

免疫抑制治疗期间需佩戴口罩避免人群聚集，接种灭活疫苗而非减毒活疫苗。保持居室通风，生冷食物需充分加热。出现发热症状需及时检测降钙素原，警惕败血症风险。

5、心理调节：

慢性患者可加入病友互助组织，通过正念训练缓解焦虑情绪。家属需学习急救知识应对突发出血，儿童患者可通过游戏方式讲解疾病知识。工作压力过大可能诱发复发，需保持规律作息。

饮食建议选择高铁食物如动物肝脏、菠菜预防贫血，烹饪方式以蒸煮为主避免油炸。适度进行太极拳等低强度运动增强体质，冬季注意保暖防止血管收缩。建立出血应急预案，随身携带疾病说明卡标注血型和用药史。定期与主治医生沟通调整治疗方案，妊娠患者需产科与血液科联合随访。