儿童糖尿病并发症有哪些 重视儿童糖尿病3个并发症
儿童糖尿病并发症主要有酮症酸中毒、低血糖、糖尿病肾病三种。
1、酮症酸中毒：
酮症酸中毒是儿童糖尿病最危急的急性并发症，由于胰岛素严重不足导致脂肪分解产生大量酮体。典型表现为呼吸深快伴烂苹果味呼气、恶心呕吐、腹痛脱水，严重时出现意识障碍甚至昏迷。需立即静脉补液并小剂量胰岛素持续静滴，同时纠正电解质紊乱。长期血糖控制不佳的患儿更易反复发作。
2、低血糖：
胰岛素过量或进食不足易引发低血糖，表现为冷汗、颤抖、面色苍白等交感神经兴奋症状，严重时出现抽搐或昏迷。需立即进食含糖食物，若意识不清则静脉推注葡萄糖。建议患儿随身携带急救卡和糖块，监护人需掌握"15-15原则"：摄入15克糖类食物后等待15分钟复测血糖。
3、糖尿病肾病：
长期高血糖会导致肾小球滤过率下降，早期表现为微量白蛋白尿，后期进展为大量蛋白尿和高血压。需定期检测尿微量白蛋白/肌酐比值，控制血压在同年龄性别第90百分位以下。血管紧张素转换酶抑制剂类药物可延缓病情进展，终末期需进行血液透析或肾移植。
患儿每日应保证适量运动如游泳、骑车等有氧活动，避免剧烈运动诱发低血糖。饮食采用定时定量分餐制，选择低升糖指数食物如燕麦、全麦面包等粗粮，严格限制含糖饮料。建议配备动态血糖监测设备，建立血糖日志记录饮食、运动与血糖变化关系，每3个月检测糖化血红蛋白和尿微量白蛋白。监护人需学习胰岛素注射技巧与应急处理知识，帮助患儿建立规律作息与用药习惯。
