慢性肾功能衰竭饮食要注意什么 慢性肾功能衰竭饮食注意四方面
慢性肾功能衰竭患者饮食需注意控制蛋白质摄入、限制钠盐与水分、调节钾磷摄入、保证热量充足四个方面。
1、控制蛋白质:
每日蛋白质摄入量需根据肾功能分期调整,建议选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉、瘦肉,避免植物蛋白占比过高。肾功能严重受损时需将蛋白质控制在每公斤体重0.6克以下,必要时在医生指导下配合酮酸制剂治疗。
2、限钠控水:
每日食盐量不超过3克,避免腌制食品与加工食品。出现水肿或少尿时需严格记录出入量,每日饮水量为前一日尿量加500毫升。烹调时可使用醋、柠檬汁等替代盐调味。
3、调节钾磷:
高钾血症风险者需限制香蕉、橙子、土豆等高钾食物摄入;高磷血症患者应避免动物内脏、坚果、碳酸饮料,必要时服用磷结合剂。定期监测血钾血磷水平调整饮食方案。
4、充足热量:
每日需保证30-35千卡/公斤体重的热量摄入,以碳水化合物和植物油为主要来源。可选用麦淀粉、藕粉等低蛋白主食,避免因热量不足导致肌肉分解加重肾脏负担。
患者需定期监测体重、血压及实验室指标,烹饪方式以蒸煮炖为主,避免油炸烧烤。合并糖尿病者需同步控制血糖,高血压患者需严格限盐。建议每周制定个性化食谱,营养师指导下根据肾功能变化动态调整饮食结构,同时配合适度有氧运动改善代谢。