老年人突然头晕呕吐是怎么回事

老年人突然头晕呕吐可能由体位性低血压、耳石症、脑供血不足、胃肠炎或脑卒中等原因引起，需结合具体症状及时就医排查。

1、体位性低血压：

快速起身时血压骤降导致脑部短暂缺血，表现为头晕伴恶心呕吐。常见于高血压患者服药过量、脱水或长期卧床者。建议改变体位时动作缓慢，增加水和电解质摄入，监测血压变化。

2、耳石症：

内耳平衡感受器中的耳石脱落刺激半规管，引发剧烈眩晕伴呕吐，头部转动时加重。可通过耳石复位手法治疗，配合甲磺酸倍他司汀改善循环，避免突然转头或低头动作。

3、脑供血不足：

椎基底动脉狭窄导致后循环缺血，出现旋转性头晕、喷射状呕吐。多伴有视物模糊或步态不稳。需进行颈动脉超声和头颅MRI检查，使用阿司匹林、银杏叶提取物等改善循环药物。

4、胃肠炎：

病毒或细菌感染引发胃肠功能紊乱，头晕源于脱水或电解质失衡，呕吐物多为胃内容物。建议口服补液盐，短期禁食后逐步恢复米汤、馒头等清淡饮食，必要时服用蒙脱石散止泻。

5、脑卒中：

小脑或脑干出血/梗死会突发眩晕伴剧烈呕吐，常见喷射状呕吐、共济失调。属于急症需立即送医，CT检查后可能需阿替普酶溶栓或脱水降颅压治疗，遗留症状需早期康复训练。

老年人突发头晕呕吐时应立即平卧避免跌倒，测量血压血糖，记录呕吐物性状和伴随症状。饮食选择藕粉、苏打饼干等易消化食物，避免油腻辛辣。若出现意识障碍、肢体无力或持续呕吐超过12小时，必须急诊排除脑血管意外。日常注意补充B族维生素，进行太极拳等平衡训练，服用药物需严格遵医嘱调整剂量。