慢性支气管炎注意什么 慢性支气管炎需注意五点
慢性支气管炎患者需重点关注呼吸道保护、症状监测、药物规范使用、环境控制和并发症预防五个方面。
1、呼吸道保护:
戒烟是首要措施,烟草烟雾会持续损伤气道纤毛功能。避免接触粉尘、冷空气等刺激因素,外出佩戴口罩。适度进行腹式呼吸训练可增强膈肌力量,每日练习2-3次,每次10分钟。保持室内湿度在40%-60%减少气道干燥。
2、症状监测:
记录咳嗽频率、痰液性状变化,黄绿色脓痰可能提示细菌感染。关注活动后气促程度,若静息状态下出现呼吸困难需警惕肺功能恶化。定期监测血氧饱和度,低于93%时应及时就医。每年至少进行1次肺功能检查评估病情进展。
3、药物规范:
支气管扩张剂如沙丁胺醇、特布他林可缓解急性症状,但需避免过量使用。糖皮质激素布地奈德需遵医嘱规律吸入,突然停药易致病情反复。祛痰药氨溴索适用于痰液黏稠者,用药期间需多饮水。抗生素仅在有明确细菌感染证据时使用。
4、环境控制:
保持居室通风但避免直接吹风,冬季使用加湿器预防干燥。定期清洗空调滤网,减少尘螨滋生。厨房安装抽油烟机,避免油烟刺激。流感季节避免前往人群密集场所,提前接种流感疫苗和肺炎疫苗。
5、并发症预防:
长期低氧血症可能引发肺心病,需通过氧疗维持血氧正常。反复感染易导致支气管扩张,出现咯血需立即就诊。合并骨质疏松风险增高,应保证每日钙质摄入。焦虑抑郁发生率较高,可通过呼吸康复训练改善心理状态。
饮食宜选择高蛋白、高维生素食物如鱼肉、百合、白萝卜等,避免生冷辛辣。坚持八段锦、太极拳等温和运动,以微微出汗为度。每日饮水1500-2000ml稀释痰液,睡前2小时限制饮水防夜间咳嗽。保持规律作息,冬季注意颈部、足部保暖。每3-6个月复查胸部CT和肺功能,与主治医生保持长期随访。