吃了半个月平胃丸，还是溏泻

溏泻持续半个月未缓解可能与脾胃虚弱、饮食不当、药物不对症、肠道菌群紊乱、慢性肠炎等因素有关。可通过调整用药、改善饮食、补充益生菌、中医调理、就医检查等方式干预。

1、脾胃虚弱：

平胃丸主要针对湿阻中焦证，若溏泻由脾胃阳虚或脾气不足引起，药物可能未对症。脾胃虚弱者常见大便稀溏、食欲不振、肢体困重，需通过四君子汤等温补脾胃，配合艾灸足三里改善功能。

2、饮食不当：

服药期间食用生冷油腻食物会加重腹泻。生鱼片、冰饮等损伤脾阳，肥甘厚味增加湿浊，建议选择山药、莲子、小米等健脾食材，烹调方式以炖煮为主，避免凉拌油炸。

3、药物不对症：

平胃丸侧重燥湿运脾，若腹泻由肝郁脾虚或肾阳不足导致，需更换为痛泻要方或四神丸。长期溏泻伴肠鸣、胁胀者可能属肝气乘脾证，应联合疏肝理气药物调理。

4、菌群紊乱：

抗生素使用或肠道感染后易引发菌群失调性腹泻。表现为大便粘滞不成形、排气增多，可补充双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂，同时增加发酵食品摄入如酸奶、纳豆。

5、慢性肠炎：

溃疡性结肠炎或肠易激综合征等疾病会导致持续性溏泻，常伴随腹痛、黏液便。需进行肠镜和粪便钙卫蛋白检测，确诊后采用美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物控制炎症。

日常需注意腹部保暖，避免久坐久卧伤气，每日可顺时针按摩腹部促进运化。饮食宜少量多餐，选择低纤维低脂食物如软烂面条、蒸苹果。建议记录排便日记，包括次数、性状及伴随症状，两周未改善需复查调整治疗方案，排除器质性疾病可能。适度练习八段锦中"调理脾胃须单举"动作，配合足底反射区按摩辅助改善消化功能。