宝宝急性上呼吸道感染反复发烧怎么办
宝宝急性上呼吸道感染反复发烧可通过物理降温、药物退热、病因治疗、环境调节、密切观察等方式处理。反复发热通常由病毒持续复制、继发细菌感染、免疫应答过强、护理不当、脱水等因素引起。
1、物理降温:
体温未超过38.5℃时优先采用温水擦浴,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域。退热贴可辅助降低额头局部温度,同时保持室温在24-26℃之间,减少衣物包裹促进散热。避免使用酒精擦浴或冰敷等刺激性方法。
2、药物退热:
体温超过38.5℃需在医生指导下使用退热药物,常用儿童剂型包括布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等。两种药物需间隔4-6小时交替使用,24小时内用药不超过4次。用药期间需监测肝肾功能,蚕豆病患儿禁用对乙酰氨基酚。
3、病因治疗:
病毒感染多为自限性,可配合使用小儿豉翘清热颗粒等中成药。如血常规提示细菌感染,需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。伴随明显鼻塞可使用生理性海水鼻腔喷雾,咳嗽剧烈时可雾化吸入布地奈德。
4、环境调节:
保持卧室湿度在50%-60%缓解呼吸道干燥,每日通风2-3次避免交叉感染。患儿饮食应选择温凉的流质或半流质食物,如米汤、藕粉等。注意口腔清洁,餐后用淡盐水漱口预防继发感染。
5、密切观察:
记录发热峰值和热型变化,关注有无嗜睡、抽搐、皮疹等危险体征。发热超过72小时或体温持续高于40℃需及时复诊。恢复期可能出现食欲减退,可补充维生素C泡腾片增强免疫力。
患病期间保证每日饮水量达到1000-1500毫升,选择鲜榨果汁或口服补液盐预防脱水。恢复期适当进行拍背排痰护理,避免剧烈运动。注意与其他儿童隔离至体温正常24小时后,餐具玩具需每日煮沸消毒。保持大便通畅有助于毒素排出,可顺时针按摩腹部促进肠蠕动。