宝宝拉肚子十几天不见好怎么办

宝宝腹泻持续十余天可通过调整饮食、补充补液盐、使用益生菌、药物治疗、就医检查等方式处理。腹泻迁延不愈通常与感染未控制、乳糖不耐受、肠道菌群紊乱、过敏因素、继发营养不良等原因有关。

1、调整饮食：

暂停高糖高脂食物，母乳喂养者母亲需忌口辛辣刺激食物。已添加辅食的婴儿选择低渣易消化的米汤、焦米粥等，避免生冷水果。乳糖不耐受患儿需更换无乳糖配方奶粉，少量多餐喂养减轻肠道负担。

2、补充补液盐：

每腹泻一次补充10毫升/公斤体重的口服补液盐，预防脱水引起电解质紊乱。选择儿童专用补液盐，按说明调配浓度，分次喂服。若出现尿量减少、口唇干燥等脱水表现需立即就医静脉补液。

3、使用益生菌：

双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等可调节肠道微生态平衡。需与抗生素间隔2小时服用，避免高温冲调。益生菌疗程建议持续2周，配合锌制剂（如葡萄糖酸锌）能促进肠黏膜修复。

4、药物治疗：

蒙脱石散可吸附病原体并保护肠黏膜，急性期空腹服用效果更佳。细菌性腹泻需在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂等抗生素。避免自行使用止泻药，尤其是洛哌丁胺禁用于2岁以下幼儿。

5、就医检查：

持续腹泻伴发热、血便、呕吐需化验大便常规+轮状病毒抗原。慢性腹泻应检测乳糖耐受试验、过敏原筛查，必要时行肠镜检查。营养不良患儿需评估生长发育曲线，重度脱水需住院进行营养支持治疗。

护理期间注意臀部清洁，每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏。保持餐具消毒，避免交叉感染。记录每日排便次数、性状及尿量变化。恢复期逐渐增加蛋白质摄入，如蒸蛋羹、瘦肉泥等，配合维生素AD滴剂促进营养吸收。户外活动需避免腹部受凉，接种轮状病毒疫苗可预防季节性腹泻。