急性细菌性膀胱炎有哪些常见临床表现
急性细菌性膀胱炎的常见临床表现包括尿频、尿急、尿痛、下腹不适及尿液异常。
1、尿频:
患者排尿次数显著增多,每小时可达数次,但每次尿量较少。膀胱黏膜受细菌刺激导致敏感性增高,即使少量尿液也会引发排尿冲动。夜间症状可能加重,影响睡眠质量。
2、尿急:
突发强烈的排尿欲望,常伴有控制困难的情况。炎症刺激膀胱三角区神经末梢,造成紧迫性尿失禁风险。部分患者需立即如厕,否则可能出现漏尿。
3、尿痛:
排尿时尿道或膀胱区域出现灼烧样疼痛,尤其在排尿终末时加剧。炎症导致黏膜充血水肿,尿液经过受损黏膜引发刺痛感。疼痛可向会阴部或下腹部放射。
4、下腹不适:
膀胱区持续存在钝痛或压迫感,在排尿后可能暂时缓解。体检可发现耻骨上压痛,炎症刺激膀胱肌肉痉挛是主要原因。部分患者伴有腰骶部酸胀感。
5、尿液异常:
尿液常呈现浑浊状态,可见絮状物或血丝。约30%患者出现肉眼血尿,因黏膜毛细血管破裂所致。尿液气味可能变得刺鼻,细菌代谢产物增多导致氨味加重。
建议每日饮水2000毫升以上稀释尿液,避免辛辣刺激食物加重症状。选择宽松棉质内裤减少摩擦,可尝试热水袋热敷下腹部缓解痉挛疼痛。出现发热或腰痛需警惕上尿路感染,应及时就医进行尿培养检查。治疗期间禁止性生活,注意会阴部清洁,排便后从前向后擦拭。适当补充维生素C可酸化尿液抑制细菌繁殖,但肾功能不全者需谨慎。