成人斯蒂尔病的典型表现有哪些
成人斯蒂尔病的典型表现主要有发热、皮疹、关节痛、咽痛和淋巴结肿大。
1、发热:
成人斯蒂尔病患者通常出现高热,体温可达39摄氏度以上,呈弛张热或间歇热型,发热多持续数周至数月,常伴有寒战和出汗,发热期间患者一般状况较好,与感染性发热不同,抗生素治疗无效。
2、皮疹:
特征性表现为橙红色斑丘疹,多分布于躯干和四肢近端,皮疹常在发热时出现,热退后消退,这种"热出疹退"现象具有诊断意义,皮疹通常不痛不痒,按压后可暂时消退,但很快恢复原状。
3、关节痛:
多数患者有关节疼痛症状,常见于膝关节、腕关节和踝关节,疼痛程度从轻度不适到剧烈疼痛不等,部分患者可出现关节肿胀和活动受限,症状多呈游走性,但很少导致关节永久性损害。
4、咽痛:
约70%患者出现持续性咽痛,检查可见咽部充血但无脓性分泌物,这种咽痛对抗生素治疗无反应,是疾病活动的重要标志之一,严重者可影响进食和说话。
5、淋巴结肿大:
约半数患者有颈部或腋窝淋巴结肿大,淋巴结质地中等,活动度好,无压痛,直径多在1-3厘米之间,肿大淋巴结通常随病情缓解而缩小,极少发生化脓或破溃。
成人斯蒂尔病患者应注意保持充足休息,避免过度劳累,饮食宜清淡易消化,保证足够热量和蛋白质摄入,急性期可适当补充维生素和矿物质,缓解期可进行适度有氧运动如散步、游泳等增强体质,但需避免剧烈运动诱发症状加重,日常注意监测体温变化和关节症状,保持皮肤清洁,避免搔抓皮疹部位,定期复查血常规、肝功能等指标,严格遵医嘱用药,不可擅自调整药物剂量或停药。