怀疑乳腺癌做哪些检查 从3方面检查确诊是否有乳腺癌
怀疑乳腺癌需通过影像学检查、病理学检查和肿瘤标志物检测三方面综合诊断。主要检查项目包括乳腺超声、钼靶X线摄影、磁共振成像、穿刺活检和组织病理学检查。
1、影像学检查:
乳腺超声是基础筛查手段,可区分囊性与实性肿块,对致密型乳腺更具优势。钼靶X线摄影能发现微小钙化灶,适用于40岁以上女性筛查。磁共振成像对多灶性病变和评估植入假体周围组织有较高敏感性,常用于高危人群或术前评估。
2、病理学检查:
空心针穿刺活检是确诊金标准,可在超声引导下获取组织标本。术中快速冰冻病理用于手术时确定切除范围。组织病理学检查可明确肿瘤分型、分级及激素受体状态,对制定治疗方案具有决定性作用。
3、肿瘤标志物检测:
CA15-3和CEA等血清标志物辅助监测治疗效果和复发。循环肿瘤细胞检测有助于评估转移风险。基因检测对具有家族史的患者可筛查BRCA1/2等遗传易感基因。
建议适龄女性每年进行乳腺专科检查,40岁以上每1-2年做钼靶筛查。日常可通过乳房自检发现异常硬块或皮肤改变,注意选择月经结束后一周进行自检。保持规律作息,控制体重在正常范围,限制酒精摄入,适量增加十字花科蔬菜摄入,这些措施有助于降低乳腺癌风险。出现乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变等典型症状时需立即就医。