脖子歪了并且很疼是怎么回事
脖子歪了并且很疼可能由肌肉拉伤、落枕、颈椎小关节错位、颈椎间盘突出、外伤等因素引起,可通过休息理疗、药物治疗、手法复位、牵引治疗、手术干预等方式缓解。
1、肌肉拉伤:
颈部肌肉因突然扭转或长时间保持不良姿势导致纤维撕裂,表现为局部压痛和活动受限。急性期需立即停止活动并冰敷,48小时后可改用热敷促进血液循环,疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解症状。
2、落枕:
睡眠时颈部受寒或枕头高度不当引发肌肉痉挛,晨起后出现头部偏斜伴转动困难。可通过低频脉冲电刺激松弛肌肉,配合葛根汤等具有解肌功效的中药调理,日常需注意睡眠姿势调整。
3、颈椎小关节错位:
颈椎椎间关节因外力作用发生微小位移,常伴随弹响感和定向活动障碍。需由专业医师进行手法整复,后期通过颈托固定维持稳定性,配合超声波治疗促进软组织修复。
4、颈椎间盘突出:
椎间盘髓核向后外侧突出压迫神经根,除歪脖外还可出现上肢放射痛。轻度突出可采用甘露醇静脉滴注消除神经水肿,严重者需行椎间孔镜髓核摘除术,术后需进行三个月颈深肌群训练。
5、外伤因素:
车祸、跌落等意外事故导致颈椎骨折或韧带断裂,可能伴随肢体麻木或二便失禁等严重症状。应急处理需用颈托固定并立即送医,根据CT检查结果选择椎弓根螺钉内固定或halo支架外固定治疗。
日常应避免长时间低头使用手机,每工作1小时做颈部米字操放松肌肉;睡眠选择高度适中的乳胶枕保持颈椎生理曲度;急性疼痛期可饮用葛根芍药甘草汤辅助舒筋活络,若出现持续加重的肢体麻木或大小便功能障碍需立即前往脊柱外科就诊。