宫颈癌的症状有哪些 了解不同时期宫颈癌的症状表现

宫颈癌的症状表现随疾病进展而变化，主要有接触性出血、异常阴道排液、下腹疼痛、泌尿系统症状及全身消耗性症状。

1、接触性出血：

早期宫颈癌最典型表现为性交后或妇科检查后阴道点滴出血，出血量少且可自行停止。癌灶侵蚀血管后可能出现月经间期不规则出血，绝经后女性表现为突发阴道流血。出血症状与肿瘤侵犯宫颈间质血管及病灶表面坏死脱落有关，需通过宫颈细胞学检查鉴别慢性宫颈炎等良性疾病。

2、异常阴道排液：

约50%患者出现白色或血性稀薄分泌物，初期无异味。随着肿瘤坏死感染，分泌物转为脓性或米泔水样，伴有腐臭味。晚期因癌组织坏死脱落，排液中可能混有坏死组织碎片。该症状与肿瘤刺激宫颈腺体分泌亢进及合并感染相关。

3、下腹疼痛：

中晚期患者出现持续性下腹或腰骶部钝痛，夜间加重。疼痛源于肿瘤浸润宫旁组织压迫神经，或合并盆腔炎症。当癌灶侵犯闭孔神经或骶神经时，疼痛可放射至大腿内侧及臀部，需与腰椎疾病鉴别。

4、泌尿系统症状：

晚期肿瘤压迫膀胱可出现尿频尿急，侵犯膀胱黏膜则引发血尿。输尿管受压会导致肾盂积水，表现为单侧腰痛。直肠受侵时出现里急后重感或便血。这些症状提示肿瘤已超出宫颈范围，临床分期至少为IIB期以上。

5、全身消耗症状：

终末期患者出现进行性消瘦、贫血、低热等恶病质表现。肿瘤代谢产物吸收导致体温波动在37.5-38℃之间，长期慢性失血引发血红蛋白低于80g/L的贫血。远处转移至肺、骨等器官时，相应出现咯血、病理性骨折等症状。

建议30岁以上女性定期进行宫颈液基细胞学检查联合HPV检测，接种HPV疫苗可预防70%以上宫颈癌。出现异常阴道出血应立即就医，保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗剂。治疗期间需保证优质蛋白摄入，适量补充含铁食物如动物肝脏纠正贫血，进行盆底肌训练改善泌尿功能。