颈椎硬囊膜受压是什么意思

颈椎硬囊膜受压指颈椎部位的硬脊膜和神经根受到物理压迫，可能由颈椎间盘突出、骨质增生、韧带肥厚、外伤或先天畸形等因素引起。

1、颈椎间盘突出：

颈椎间盘退变或外伤导致髓核突出，压迫硬脊膜和神经根。患者常出现颈部疼痛、上肢麻木或放射性疼痛，严重时可影响手部精细动作。早期可通过颈椎牵引、物理治疗缓解，若保守治疗无效需考虑椎间盘切除手术。

2、骨质增生：

长期颈椎劳损或退行性变引发骨赘形成，压迫硬膜囊。症状多表现为颈部僵硬、转头受限，伴随头晕或上肢无力。治疗以非甾体抗炎药、肌肉松弛剂为主，配合颈椎康复训练，严重骨赘需手术切除。

3、韧带肥厚：

颈椎后纵韧带或黄韧带增厚钙化，直接压迫硬膜囊。典型症状为渐进性四肢麻木、步态不稳，易被误诊为脊髓病变。轻症采用药物和体位疗法，重症需椎管减压手术解除压迫。

4、外伤因素：

颈椎骨折、脱位或挥鞭样损伤导致硬膜囊急性受压。常见于交通事故或高处坠落，需立即固定颈部并影像学评估，多数需手术复位内固定，避免遗留脊髓损伤后遗症。

5、先天畸形：

颅底凹陷症、颈椎椎管先天狭窄等发育异常，使硬膜囊长期处于受压状态。青少年期可能无症状，随年龄增长逐渐出现脊髓病征。需定期影像学监测，症状明显者需椎管成形术扩大空间。

日常应避免长时间低头姿势，使用符合颈椎曲线的枕头，工作间歇做颈部米字操放松肌肉。游泳、羽毛球等仰头运动有助于增强颈背肌群，但急性期需制动并佩戴颈托。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻颈椎负荷，出现进行性肢体无力或大小便功能障碍需急诊处理。