耳朵里面有个硬东西怎么办
耳朵里出现硬物可能由耵聍栓塞、外耳道异物、外耳道炎、表皮囊肿或骨瘤引起,可通过专业清理、药物消炎、手术切除等方式处理。
1、耵聍栓塞:
耳道内耵聍腺分泌过多或清理不当可能导致硬块状耵聍堆积。表现为耳闷、听力下降,严重时引发耳鸣。需由医生使用耵聍钩或生理盐水冲洗清除,避免自行掏挖造成耳道损伤。日常可用婴儿油软化耵聍,但糖尿病患者禁用过氧化氢溶液。
2、外耳道异物:
儿童常见玩具零件、植物种子等异物进入耳道,成人多见昆虫侵入。异物可能刺激耳道肿胀形成硬结,伴随剧烈疼痛或出血。医生会通过耳镜定位后采用异物钳取出,活体昆虫需先用油剂窒息再处理。切勿用棉签推入异物深层。
3、外耳道炎:
细菌或真菌感染导致耳道皮肤充血肿胀,可能形成炎性硬结。典型症状包括跳痛、渗液和耳廓牵拉痛。轻症可用氧氟沙星滴耳液,真菌性感染需克霉唑溶液。严重肿胀者需放置引流条,合并发热需口服头孢克肟。
4、表皮囊肿:
外耳道皮肤毛囊阻塞形成囊性硬块,触诊有弹性感。继发感染时体积增大伴脓液渗出。无症状小囊肿可观察,反复感染者需手术完整切除囊壁。术后需保持耳道干燥,避免复发。
5、外耳道骨瘤:
耳道骨质异常增生形成坚硬包块,多见于长期冷水刺激者。瘤体增大可能阻塞耳道影响听力。CT检查确诊后,直径超过5毫米的骨瘤需行耳道成形术切除,术后需定期复查防止复发。
日常应避免用尖锐物掏耳,游泳时佩戴耳塞防止进水。出现耳道硬物伴持续疼痛、流脓或听力骤降时需立即就诊。糖尿病患者、免疫力低下者更需警惕感染扩散,耳道操作前后需严格消毒。保持耳道干燥通风,油性皮肤者可定期用医用酒精棉签清洁耳廓褶皱处。