肝癌与肝囊肿的区别有哪些

肝癌与肝囊肿的区别主要体现在病因、症状、影像学特征、治疗方式和预后五个方面。

1、病因差异：

肝癌多与慢性病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）、肝硬化、黄曲霉毒素暴露或酒精性肝病相关，属于恶性病变。肝囊肿则多为先天性胆管发育异常或寄生虫感染（如肝包虫病）所致，属于良性囊性病变。

2、症状表现：

肝癌早期可能无症状，进展后可出现右上腹疼痛、消瘦、黄疸及腹水。肝囊肿通常无明显症状，巨大囊肿可能引起腹胀或压迫症状，合并感染时会出现发热。

3、影像特征：

超声检查中肝癌多呈低回声团块伴血流信号，CT显示强化病灶。肝囊肿表现为边界清晰的液性暗区，无强化，囊壁薄而光滑。

4、治疗方式：

肝癌需手术切除、肝移植或介入治疗（如TACE），晚期采用靶向药物。肝囊肿无症状无需处理，巨大囊肿可行穿刺抽液或腹腔镜去顶术。

5、预后不同：

肝癌预后与分期相关，晚期5年生存率不足20%。肝囊肿预后良好，极少恶变，术后复发率低。

日常需注意避免饮酒、控制肝炎病毒感染，定期通过超声和甲胎蛋白筛查肝癌风险。肝囊肿患者应预防腹部外伤，每6-12个月复查超声监测囊肿变化，合并寄生虫感染需彻底驱虫治疗。