大人拉肚子脱水主要表现为口渴、尿量减少、皮肤弹性下降。脱水症状按严重程度可分为轻度、中度和重度三类。
1、口渴:
脱水初期最明显的症状是口渴感增强。由于腹泻导致体内水分大量流失,血浆渗透压升高刺激口渴中枢。患者会频繁饮水但仍感觉口干,同时可能伴有嘴唇干裂、舌苔增厚等口腔黏膜干燥表现。轻度脱水时通过口服补液即可缓解。
2、尿量减少:
随着脱水程度加重,患者尿量明显减少且尿液颜色加深呈深黄色。肾脏通过浓缩尿液来维持血容量,24小时尿量可能少于400毫升。中度脱水时可能出现站立时头晕等体位性低血压症状,提示有效循环血量不足。
3、皮肤弹性差:
重度脱水时皮肤弹性显著下降,捏起腹部或手背皮肤后回缩缓慢超过2秒。眼窝凹陷、婴儿前囟门凹陷是典型体征,同时伴有四肢末梢湿冷、脉搏细速等循环衰竭表现。此时需立即静脉补液治疗,延误可能引发急性肾衰竭。
腹泻期间应密切观察脱水征兆,建议饮用含电解质的补液盐溶液维持水盐平衡。避免高糖饮料加重渗透性腹泻,可进食米汤、苹果泥等低渣食物。出现持续呕吐、意识模糊或6小时无尿等危重症状时需急诊就医。日常注意饮食卫生,冰箱食物需充分加热,生熟食材分开处理可预防感染性腹泻。