对疼痛不敏感，要挂什么科室

对疼痛不敏感建议挂神经内科或内分泌科就诊，可能与周围神经病变、糖尿病神经病变、先天性痛觉缺失、脊髓损伤、自主神经功能障碍等因素有关。

1、周围神经病变：

糖尿病、酒精中毒等导致的周围神经损害是常见原因，表现为肢体远端对称性感觉减退。需通过神经传导速度测定明确诊断，治疗需控制原发病并配合甲钴胺等神经营养药物。

2、糖尿病神经病变：

长期血糖控制不佳可引发痛觉纤维损伤，早期表现为足部麻木。需完善糖化血红蛋白检测，在控糖基础上使用硫辛酸改善微循环，同时需预防无痛性溃疡发生。

3、先天性痛觉缺失：

罕见的遗传性感觉神经病会导致全身痛觉迟钝，常伴汗液分泌异常。基因检测可确诊，目前以预防外伤为主，需定期进行皮肤检查避免隐匿性损伤。

4、脊髓损伤：

脊柱外伤或肿瘤压迫可能损伤脊髓丘脑束，引起损伤平面以下痛温觉丧失。需通过MRI明确病变位置，急性期可采用甲基强的松龙冲击治疗。

5、自主神经功能障碍：

多系统萎缩等疾病会影响感觉神经传导，表现为痛觉阈值升高。自主神经功能检测有助于诊断，可使用维生素B族改善神经代谢功能。

日常需特别注意避免高温烫伤、锐器割伤等无痛性伤害，建议穿着柔软宽松衣物减少摩擦损伤风险，定期进行神经感觉功能评估，保持适度运动促进血液循环，出现不明原因皮肤破损应及时就医处理。