非浸润性乳腺癌的早期症状主要有乳头溢液、乳房肿块、皮肤改变、乳头内陷、腋窝淋巴结肿大。
1、乳头溢液:
非浸润性乳腺癌早期可能出现单侧乳头自发溢液,液体常呈血性或浆液性。这种溢液与月经周期无关,多由导管内病变刺激导致。需通过乳腺导管镜检查明确性质,同时需与乳腺增生引起的生理性溢液鉴别。
2、乳房肿块:
肿块多位于乳房外上象限,质地偏硬且边界不清。早期肿块直径通常小于2厘米,活动度较差,触诊时可能伴有轻微疼痛。乳腺钼靶检查可见簇状钙化灶,超声显示不规则低回声结节。
3、皮肤改变:
病变区域皮肤可能出现酒窝征或橘皮样改变,这是由于肿瘤牵拉Cooper韧带或淋巴回流受阻所致。部分患者会出现局部皮肤发红、温度升高,需与乳腺炎进行鉴别诊断。
4、乳头内陷:
肿瘤侵犯大导管时可导致乳头方向改变或回缩。这种内陷呈进行性发展,不同于先天性乳头内陷。伴随症状包括乳头瘙痒、脱屑,严重时可能出现乳头糜烂或湿疹样改变。
5、腋窝淋巴结肿大:
约15%的非浸润性乳腺癌早期即可出现同侧腋窝淋巴结肿大。肿大的淋巴结质地坚硬、活动度差,直径多超过1厘米。通过淋巴结活检可明确是否为肿瘤转移。
建议40岁以上女性每年进行乳腺超声和钼靶筛查,日常注意乳房自检手法,采用指腹螺旋式触诊整个乳房及腋窝区域。保持规律作息,控制动物脂肪摄入,适量增加十字花科蔬菜摄入。穿着合体内衣避免局部压迫,出现持续性症状时应及时至乳腺专科就诊。