肩膀两边凸起小骨头怎么回事

肩膀两边凸起小骨头可能由肩峰骨性突起、肩锁关节增生、钙化性肌腱炎、骨软骨瘤或陈旧性骨折愈合异常等原因引起，可通过影像学检查明确诊断后针对性处理。

1、肩峰骨性突起：

肩峰是肩胛骨向外延伸的骨性结构，部分人群因先天发育差异可能出现肩峰形态异常凸起。这种情况通常无疼痛感，触诊质地坚硬且对称。若不影响肩关节活动无需特殊治疗，日常避免背包带等物品长期摩擦即可。

2、肩锁关节增生：

长期肩部劳损或退行性变可能导致肩锁关节骨质增生，表现为锁骨外侧端与肩峰连接处形成骨性凸起。常伴随抬臂疼痛和关节弹响，X线检查可见关节间隙变窄。急性期需减少负重活动，物理治疗如超声波可缓解症状。

3、钙化性肌腱炎：

肩袖肌腱钙盐沉积形成的硬结，触诊时有明显压痛感。可能与代谢异常或反复微损伤有关，B超检查可见高回声钙化灶。急性发作时可进行体外冲击波治疗，慢性期建议进行肩关节功能锻炼。

4、骨软骨瘤：

青少年多见的长骨良性肿瘤，好发于肱骨近端，表现为无痛性骨性包块。CT检查可见带蒂的骨性突起与正常骨皮质相连。体积较小且无症状者可定期观察，若压迫神经血管需手术切除。

5、陈旧性骨折畸形愈合：

既往锁骨或肱骨骨折未完全复位时，可能形成异常骨痂凸起。伴随肩关节活动度受限，X线可见骨痂过度增生。功能受限者可考虑截骨矫形手术，无明显功能障碍者可通过按摩松解周围软组织。

日常应注意避免单侧肩部长期负重，进行爬墙训练、钟摆运动等肩关节功能锻炼，睡眠时避免压迫患侧。饮食需保证钙质和维生素D摄入，如每天300毫升牛奶配合适量日晒，促进骨骼健康。若凸起部位出现红肿热痛或快速增大，应及时至骨科就诊排除恶性病变。