得了股骨头坏死需要注意些什么 股骨头坏死注意四方面事项

股骨头坏死需注意减轻关节负担、规范药物治疗、调整生活方式、定期医学评估四方面事项。

1、减轻关节负担：

避免负重活动是延缓病情进展的关键。患者需减少长时间站立或行走，使用拐杖分担患侧压力，禁止跳跃、爬楼梯等冲击性动作。体重超标者需通过低冲击运动如游泳控制体重，建议单次行走不超过30分钟，每间隔1小时坐卧休息。

2、规范药物治疗：

在医生指导下使用改善微循环药物如前列地尔、抗凝药物如低分子肝素，疼痛期可短期联用非甾体抗炎药如塞来昔布。禁止自行调整激素类药物剂量，合并骨质疏松需配合阿仑膦酸钠等骨吸收抑制剂，用药期间定期监测肝肾功能。

3、调整生活方式：

戒烟戒酒可降低血管痉挛风险，每日酒精摄入需严格控制在15克以下。饮食增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸食物，每日补充1000mg钙质及800IU维生素D。睡眠时在双腿间放置枕头保持髋关节外展位，避免侧卧压迫患侧。

4、定期医学评估：

每3-6个月进行髋关节MRI或X线复查，监测股骨头塌陷进度。出现静息痛加重、关节活动受限需及时就诊，Ⅲ期以上患者需评估人工关节置换时机。同时筛查糖尿病、高脂血症等基础疾病，控制血压低于140/90mmHg。

日常可进行仰卧位踝泵运动、直腿抬高训练维持肌力，水温40℃以下热敷每日2次缓解僵硬。选择硬板床搭配5cm厚度记忆棉垫，座椅高度不低于膝关节避免髋关节屈曲超过90度。外出使用带靠背的助行器，雨天防滑鞋需具备足弓支撑功能。保持乐观心态，参加病友互助小组有助于改善治疗依从性。