肩膀上长了个硬疙瘩是怎么回事

肩膀上长硬疙瘩可能由脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤、淋巴结肿大或骨软骨瘤等原因引起，可通过触诊、超声或活检等方式明确诊断。

1、脂肪瘤：

脂肪瘤是最常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成。触诊质地柔软、活动度好，生长缓慢且无痛感。多发于40-60岁人群，与遗传因素、激素水平相关。体积较大或影响活动时需手术切除。

2、皮脂腺囊肿：

皮脂腺导管阻塞导致分泌物潴留形成囊肿，表面可见黑色开口。易继发感染出现红肿热痛，挤压可能导致囊肿破裂。治疗需完整切除囊壁，合并感染时需先抗炎处理。

3、纤维瘤：

来源于结缔组织的良性肿瘤，质地坚硬、边界清晰。可能与外伤或遗传有关，生长缓慢且直径多小于3厘米。无症状者无需处理，持续增大需手术切除并行病理检查。

4、淋巴结肿大：

肩周感染或免疫系统疾病可导致淋巴结反应性增生。触诊呈椭圆形、可推动，常伴压痛。需排查结核、淋巴瘤等疾病，针对原发病治疗后可消退。

5、骨软骨瘤：

青少年多见，为骨表面软骨帽覆盖的骨性突起。X线可见带蒂的骨性结构，偶发恶变。无症状者定期观察，压迫神经血管或快速生长需手术切除。

日常需避免反复摩擦刺激肿块，观察其大小、质地变化。建议选择宽松衣物，保持皮肤清洁。出现疼痛增大、破溃渗液或伴有发热乏力等症状时，应及时至普外科或皮肤科就诊。饮食注意控制高脂食物摄入，适当补充维生素增强免疫力，避免酗酒及熬夜等降低抵抗力的行为。