肝腹水的早期症状都有哪些

肝腹水早期症状主要表现为腹胀、腹部不适、下肢水肿、食欲减退和体重增加。这些症状可能由肝功能异常、门静脉高压、低蛋白血症、肾脏功能异常和腹腔感染等因素引起。

1、腹胀：

肝腹水早期最常见的症状是腹胀，患者常感觉腹部胀满不适，尤其在进食后加重。腹胀可能与腹腔内液体逐渐积聚有关，初期液体量较少，随着病情进展腹胀感会逐渐明显。部分患者可能误以为是消化不良或胃肠胀气。

2、腹部不适：

患者可能出现轻微腹痛或腹部隐痛不适感，疼痛部位多位于右上腹或全腹。这种不适感在活动或体位改变时可能加重，平卧时可能减轻。腹部触诊可发现轻度压痛，但无反跳痛等腹膜刺激征。

3、下肢水肿：

由于低蛋白血症和门静脉高压导致液体潴留，患者可能出现双下肢凹陷性水肿，尤以踝部明显。水肿晨轻暮重，按压后留下凹陷，长时间站立或行走后加重。部分患者可能同时伴有眼睑浮肿。

4、食欲减退：

肝功能受损影响消化吸收，患者常出现食欲下降、厌油腻食物、早饱感等消化道症状。这些症状可能被误认为普通胃炎或消化不良，但常规胃药治疗效果不佳。长期食欲不振可导致营养不良和体重下降。

5、体重增加：

尽管食欲减退，但由于腹腔积液积聚，患者可能出现体重增加。这种体重增加并非脂肪或肌肉增长，而是体液潴留所致。腹水量达到一定程度时，可能出现腹围明显增大、脐部外翻等体征。

肝腹水患者应注意低盐饮食，每日食盐摄入量控制在3克以内，避免腌制食品和高钠食物。适当补充优质蛋白质如鱼肉、蛋清、豆制品等有助于改善低蛋白血症。保持适度活动可促进血液循环，但应避免剧烈运动。定期监测体重和腹围变化，如有明显增加应及时就医。保证充足休息，避免过度劳累和精神紧张，戒烟限酒对控制病情进展至关重要。