儿童腹痛呕吐发烧怎么治疗

儿童腹痛呕吐发烧可通过补液防脱水、调整饮食、物理降温、药物对症治疗、病因治疗等方式缓解。这些症状可能由胃肠炎、食物中毒、呼吸道感染、肠套叠、阑尾炎等原因引起。

1、补液防脱水：

频繁呕吐腹泻易导致脱水，需少量多次补充口服补液盐。观察尿量减少、口唇干裂等脱水征兆，必要时静脉补液。1岁以下婴儿每次腹泻后喂50-100毫升补液盐，学龄儿童可饮用稀释苹果汁或米汤。

2、调整饮食：

呕吐剧烈时禁食4-6小时，缓解后尝试米糊、馒头等低渣食物。避免奶制品、高糖饮料及油腻食物。母乳喂养婴儿可继续哺乳，配方奶喂养者改用无乳糖配方。恢复期逐步增加香蕉、土豆等富含钾的食物。

3、物理降温：

体温超过38.5℃时采用温水擦浴，重点擦拭颈部、腋窝等大血管处。避免酒精擦浴及捂汗。保持室温24-26℃，穿着透气棉质衣物。发热期每2小时测量体温，警惕热性惊厥发生。

4、药物对症治疗：

呕吐严重可使用多潘立酮等止吐药物，对乙酰氨基酚或布洛芬控制发热。益生菌制剂调节肠道菌群，蒙脱石散保护胃肠黏膜。需在医生指导下规范用药，避免自行使用抗生素。

5、病因治疗：

细菌性肠炎需用头孢克肟等抗生素，轮状病毒肠炎以对症为主。肠套叠需空气灌肠复位，阑尾炎需急诊手术。持续腹痛超过6小时、血便、意识改变等情况需立即就医排除急腹症。

护理期间保持患儿卧床休息，呕吐后清水漱口清洁口腔。恢复期饮食遵循从稀到稠、从少到多原则，可适量补充锌制剂促进肠黏膜修复。注意餐具消毒与手卫生，观察精神状态与脱水体征，体温持续超过3天或出现嗜睡、皮疹等需复诊。