23岁腰椎间盘突出症是不是废了
23岁患腰椎间盘突出症并非意味着身体废了,该疾病可通过保守治疗和生活方式调整有效控制。腰椎间盘突出症的治疗方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗。
1、卧床休息:
急性发作期需严格卧床2-3天,选择硬板床采取仰卧位,膝关节下方垫软枕使髋关节屈曲30度。避免久坐久站及弯腰动作,减轻椎间盘压力。症状缓解后逐步恢复日常活动,建议使用腰围保护3-4周。
2、物理治疗:
超短波透热疗法可改善局部血液循环,每日1次连续10天。腰椎牵引能增大椎间隙减轻神经根压迫,牵引重量为体重的1/3-1/2。中频电疗具有镇痛作用,配合红外线照射效果更佳。
3、药物治疗:
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解炎症反应,肌肉松弛剂如乙哌立松能解除肌肉痉挛。严重疼痛者可短期使用曲马多等镇痛药,神经根水肿明显时需静脉滴注甘露醇脱水治疗。
4、康复训练:
疼痛缓解2周后开始腰背肌功能锻炼,推荐五点支撑法和飞燕式训练。游泳是最佳康复运动,尤其蛙泳可增强腰背肌力量。避免羽毛球等扭转性运动,运动时佩戴专业护腰。
5、手术治疗:
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于反复发作患者,创口仅7毫米。椎间盘切除术适合巨大突出伴马尾综合征者,术后需严格卧床4周。年轻患者术后复发率低于5%,多数可恢复正常工作。
日常生活中应保持标准体重,BMI控制在18.5-23.9之间。办公时使用符合人体工学的座椅,保持腰椎前凸姿势。睡眠选择硬度适中的床垫,侧卧时双腿间夹枕头维持脊柱中立位。加强核心肌群训练,每周进行3次平板支撑和桥式运动,避免单侧负重和突然扭转动作。饮食注意补充钙质和维生素D,每日摄入300毫升牛奶或等效乳制品。戒烟限酒,尼古丁会加速椎间盘退变。定期复查腰椎MRI观察病情变化,出现下肢肌力下降需立即就诊。