慢性阻塞性肺疾病急性加重期表现为呼吸困难加重、咳嗽加剧、痰量增多或颜色改变,严重时需立即就医。急性加重通常由感染、空气污染或用药不当引起,治疗包括药物治疗、氧疗和呼吸支持。
1、呼吸困难加重是急性加重期最明显的症状,患者会感到气短、喘息,甚至在静息状态下也感到呼吸费力。这种情况可能与气道炎症加重、黏液分泌增多或肺功能进一步下降有关。治疗上,可使用支气管扩张剂如沙美特罗、福莫特罗,或联合吸入糖皮质激素如布地奈德、氟替卡松,缓解气道痉挛和炎症。
2、咳嗽加剧常伴随痰量增多,痰液可能变得黏稠或颜色改变,如黄色、绿色或带血。这通常提示存在细菌感染或病毒感染。抗生素如阿莫西林、头孢类或喹诺酮类药物可用于治疗细菌感染,同时可配合祛痰药物如氨溴索、乙酰半胱氨酸,帮助排痰。
3、痰量增多或颜色改变是急性加重期的常见表现,可能伴有发热、乏力等全身症状。患者需注意保持呼吸道湿润,多饮水,避免刺激性食物。必要时可使用雾化吸入治疗,如生理盐水或支气管扩张剂,帮助稀释痰液并促进排出。
4、严重情况下,患者可能出现低氧血症或呼吸衰竭,表现为口唇发绀、意识模糊等。此时需立即就医,进行氧疗或机械通气支持。氧疗可通过鼻导管或面罩进行,机械通气则包括无创通气和有创通气,具体方式根据病情选择。
慢性阻塞性肺疾病急性加重期需及时识别症状并采取有效治疗措施。患者应定期随访,遵医嘱用药,避免诱发因素如吸烟、空气污染等。通过规范治疗和生活方式调整,可有效控制病情,减少急性加重频率,提高生活质量。