最近门诊遇到一位50多岁的糖尿病患者,血糖长期控制不佳,某天突然出现恶心、呕吐、嗜睡,家人以为只是普通感冒,拖了两天才送医,结果一查血糖飙到30mmol/L,已经出现酮症酸中毒,差点危及生命!
糖尿病看似"慢性病",但某些情况下,它可能瞬间变成"急性杀手"。如果出现以下4种情况,别犹豫,立刻去医院!
1.血糖"爆表",伴随意识模糊
当空腹血糖超过16.7mmol/L,或随机血糖超过20mmol/L,且出现头晕、嗜睡、反应迟钝甚至昏迷,这可能是"高血糖高渗状态"或"糖尿病酮症酸中毒"的前兆。
这两种情况都会导致血液黏稠度增加,器官"泡在糖水里",不及时处理可能引发脑水肿、多器官衰竭。
2.频繁呕吐+呼吸有烂苹果味
酮症酸中毒时,身体会分解脂肪供能,产生大量酮体。这些酸性物质堆积在血液里,会刺激胃肠道导致呕吐,同时通过呼吸排出,形成特殊的"烂苹果味"口气。
如果还伴随呼吸深快(像喘不上气)、皮肤干燥发红,别等,立刻就医!
3.脚部伤口溃烂+发热
糖尿病患者脚部一个小伤口,可能几天内发展成严重感染。如果发现伤口发黑、流脓、周围皮肤发热红肿,甚至体温升高,说明细菌可能已经进入血液,随时会引发败血症。
记住:糖尿病足感染扩散极快,门诊打针吃药根本来不及,必须住院用强效抗生素!
4.突然视力骤降或眼前发黑
高血糖会损伤视网膜血管,导致"糖尿病视网膜病变"。如果突然出现视物变形、眼前黑影飘动甚至部分视野缺失,可能是眼底出血或视网膜脱落。
这种情况黄金抢救时间只有24-48小时,拖久了可能导致永久失明!
关键时刻能救命的建议
①家里备个血糖仪,出现异常症状先测血糖
②提前记好就近医院的急诊电话
③住院别忘带平时用的降糖药或胰岛素
④确诊糖尿病超过5年的,每半年查一次尿微量白蛋白和眼底
糖尿病就像身体里的"隐形炸弹",平时看起来风平浪静,一旦引爆后果不堪设想。转发给身边有糖尿病的朋友,关键时刻,这些知识真能救命!