歌手锤娜丽莎因体检发现重度脂肪肝而开始减肥的消息引发热议。看着体检报告上密密麻麻的数字和医学术语,很多人都会感到一头雾水。其实读懂这些指标并不难,关键是要知道哪些数字需要特别关注。
1.肝功能指标:ALT和AST
转氨酶(ALT和AST)是反映肝细胞损伤的重要指标。正常ALT值在7-40U/L之间,AST在13-35U/L之间。当这两个数值明显升高时,往往提示肝脏正在遭受损伤。脂肪肝患者常见ALT轻度升高,但重度脂肪肝可能导致数值翻倍甚至更高。
2.血脂四项:重点关注甘油三酯
血脂检查中的甘油三酯(TG)是脂肪肝的重要预警信号。正常值应低于1.7mmol/L,超过2.3mmol/L就属于偏高。长期高甘油三酯会导致脂肪在肝脏堆积,形成脂肪肝。总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)也需要综合评估。
3.血糖相关:空腹血糖和糖化血红蛋白
空腹血糖超过6.1mmol/L或糖化血红蛋白(HbA1c)超过6.5%可能提示糖代谢异常。脂肪肝与胰岛素抵抗密切相关,约50%的2型糖尿病患者同时患有脂肪肝。定期监测血糖有助于早期发现代谢问题。
4.肝脏超声和弹性检测
除了血液指标,影像学检查也很重要。超声可以直观显示肝脏脂肪浸润程度,而肝脏弹性检测(FibroScan)能评估肝脏纤维化程度。脂肪肝分为轻度(脂肪含量5%-33%)、中度(34%-66%)和重度(超过66%)。
5.体重指数和腰围
BMI超过24属于超重,超过28就是肥胖。亚洲男性腰围超过90cm、女性超过85cm提示内脏脂肪堆积。这些数据虽然简单,但与脂肪肝风险密切相关。
你需要知道的几件事
1、轻度脂肪肝是可逆的,通过生活方式调整就能改善
2、体检发现脂肪肝后,建议每3-6个月复查一次肝功能
3、不要自行服用保肝药物,应在医生指导下治疗
4、减肥速度不宜过快,每月减重不超过体重的5%
肝脏是我们身体的"化工厂",脂肪肝看似不痛不痒,但长期发展可能导致肝硬化甚至肝癌。与其等到出现症状才重视,不如从现在开始关注体检报告上的这些数字,把健康掌握在自己手中。