霉菌性阴道炎的症状表现 细菌性阴道炎如何诊断

霉菌性阴道炎的症状表现

霉菌性阴道炎是常见的妇科疾病，病人表现为白带增多，外阴、阴道瘙痒、灼烧感，小便疼痛，外阴周围常发红、水肿，表皮变化多种多样；可发生很浅的水疱丘疹，成群出现。

霉菌性阴道炎的症状表现

霉菌性阴道炎的症状表现：可形成湿疹状糜烂，局限于外阴或向周围扩展至会阴、肛门周围及股生殖皱襞，直至大腿内侧、外表，完全类似急性或亚急性湿疹；阴唇及阴蒂附近黏膜增厚，互相接触的皮肤表面潮红糜烂；个别可引起微小的白色脓疱，严重时发生溃疡、外阴疼痛及局部淋巴结肿大。

白带并不一定是霉菌性阴道炎的症状表现，但水样白带直至凝乳状或软膏样白带均可出现。如有的完全稀薄犹如清彻浆液性渗出液，但其中常含有白色片状物；有的则黏稠如凝乳或屑粒状。常有两种截然不同的临床表现。

约半数霉菌性阴道炎患者的白带为大量水样或脓性而无白色片状物，阴道黏膜呈中等度发红、水肿，无严重的瘙痒及灼烧感，仅有外阴潮湿感觉。

另一类病人的白带呈典型凝乳状或为片状黏稠白带，阴道黏膜高度红肿，有白色片状薄膜（如鹅口疮）黏附，易剥离；其下为受损黏膜的糜烂基底或形成浅溃疡，严重者可遗留淤斑，有剧痒及灼热感。妊娠期，霉菌性阴道炎的瘙痒症状更为严重。

细菌性阴道炎如何诊断

细菌性阴道炎如何诊断呢？

1、阴道分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至象面糊状，均匀一致，但不是脓性分泌物，量多少不定。

2、分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10％氢氧化钾后也可释出胺味。

3、阴道分泌物中的pH值增高，pH范围5.0-5.5，而正常人为4.5-4.7。

4、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。

专家温馨提示：细菌性阴道炎常见并发症与妇科宫颈炎，盆腔炎同时发生，也常与滴虫性阴道炎同时发生，在妊娠期细菌性阴道病常可引起不良围产期结局如绒毛膜羊膜炎，羊水感染，胎膜早破，早产及剖宫产后或阴道产后子宫内膜感染等。

妊娠期滴虫性阴道炎

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的一种常见的阴道炎。约有3％-15％的正常妇女阴道内有滴虫，它们长期寄生于尿道、尿道旁腺、膀胱或肾盂，但并不都引发阴道炎。妊娠后由于阴道酸碱度改变，滴虫繁殖快，炎症改变加重。

病因：在妊娠期，由于阴道酸碱度的改变，寄生于泌尿生殖系统内的滴虫也随着环境的改变进行发作。而且由于阴道防御能力下降，更易发生细菌混合感染，使症状加重。临床表现孕妇患了妊娠期滴虫性阴道炎会感觉白带增多，呈黄绿色或灰黄色，伴有臭味，严重者白带混有血液。

由于炎症和分泌物刺激，出现外阴瘙痒、灼热、疼痛及性交痛。炎症侵及尿道可出现尿频、尿急、尿痛及尿血等尿道刺激症状。如果妇科医生检查可见阴道及宫颈粘膜红肿，阴道分泌物可查出滴虫。但约有半数带虫者并无任何临床表现。

感染途径

滴虫通过直接和间接的途径感染阴道：

1、直接传染是通过性交传播，滴虫多寄生于男性生殖道，引起尿道炎和前列腺炎等。如果丈夫有生殖系统滴虫病，可传染给妻子。

2、间接途径是指通过公共浴池、浴盆、游泳池、坐厕、衣物或者医院检查的器械而进行的传染。

防治妊娠期滴虫性阴道炎的措施：

1、妊娠前进行妇科病普查，如发现滴虫应积极治疗。

2、尽量不要使用公共浴池、浴盆、游泳池、坐厕及衣物等，减少间接传染。

3、丈夫有滴虫者，应尽早很好治疗。

4、可用卡巴砷或滴维净等阴道栓剂，每晚睡前清洗外阴后，置入阴道深处1枚，10日为1个疗程。

5、治疗期间，防止重复感染，内裤和洗涤用的毛巾、浴巾应煮沸5-10分钟，以消灭病原菌。