肺结节是肺部影像学检查中发现的直径小于3厘米的圆形或类圆形阴影,而肺癌是肺部恶性病变,两者在性质、症状和治疗上有显著区别。肺结节可能是良性或恶性,肺癌则是明确的恶性肿瘤。肺结节的常见原因包括感染、炎症、结核等,肺癌则与吸烟、环境污染、遗传等因素相关。诊断肺结节需通过CT、PET-CT等检查,肺癌确诊则需病理活检。
1、肺结节与肺癌的性质不同。肺结节通常是影像学检查中的偶然发现,大多数为良性,如感染后遗留的疤痕、结核球等。肺癌则是肺部细胞的恶性增殖,具有侵袭性和转移性。肺结节可能无症状,肺癌则可能伴随咳嗽、咳血、胸痛等症状。
2、肺结节与肺癌的病因不同。肺结节的形成可能与感染、炎症、结核等非恶性因素有关。肺癌的主要危险因素包括长期吸烟、接触石棉等致癌物质、空气污染以及家族遗传。吸烟是肺癌最重要的危险因素,约85%的肺癌患者与吸烟有关。
3、肺结节与肺癌的诊断方法不同。肺结节的诊断主要依靠影像学检查,如胸部CT、PET-CT等,必要时需进行穿刺活检。肺癌的确诊则需通过病理活检,如支气管镜活检、经皮肺穿刺活检等,明确细胞类型和分期。
4、肺结节与肺癌的治疗方法不同。良性肺结节通常无需治疗,定期随访即可。恶性肺结节或早期肺癌可考虑手术切除,如肺叶切除术、楔形切除术等。中晚期肺癌则需综合治疗,包括化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗。化疗常用药物有顺铂、卡铂,靶向药物如吉非替尼、奥希替尼,免疫治疗药物如帕博利珠单抗。
肺结节与肺癌在性质、病因、诊断和治疗上有明显差异。肺结节多为良性,肺癌则是恶性病变。肺结节的诊断主要依靠影像学检查,肺癌需病理活检确诊。良性肺结节可随访观察,恶性肺结节或肺癌需手术或综合治疗。定期体检、戒烟、避免接触致癌物质是预防肺结节和肺癌的重要措施。