脓毒血症是什么病

脓毒血症是一种由感染引发的全身性炎症反应综合征，严重时可导致器官功能障碍甚至死亡。其核心机制是病原体侵入血液后引发免疫系统过度反应，释放大量炎症介质，进而损害组织和器官。

脓毒血症的发生通常与细菌、病毒或真菌感染有关，常见感染部位包括肺部、泌尿道、腹腔和皮肤。当病原体进入血液后，免疫系统会释放细胞因子等炎症介质，试图清除感染。然而，过度的炎症反应可能导致血管扩张、血压下降、微循环障碍，进而引发多器官功能障碍。脓毒血症的症状包括发热或低体温、心率加快、呼吸急促、意识模糊等。严重时可能出现休克、急性呼吸窘迫综合征或肾功能衰竭。

治疗脓毒血症需要多管齐下。早期识别和干预是关键，包括及时使用抗生素控制感染。常用的抗生素包括头孢曲松、万古霉素和美罗培南，具体选择需根据感染病原体和患者情况决定。对于休克患者，需通过静脉输液和血管活性药物维持血压。糖皮质激素如氢化可的松可用于调节免疫反应。营养支持和器官功能支持也是治疗的重要组成部分，例如机械通气辅助呼吸或透析治疗肾功能衰竭。

预防脓毒血症的重点在于控制感染源。保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、正确处理伤口，可减少感染风险。对于免疫力低下的人群，如老年人、糖尿病患者或接受化疗的患者，应特别注意预防感染。接种疫苗，如流感疫苗和肺炎疫苗，也能有效降低感染风险。一旦出现感染症状，应及时就医，避免病情恶化。