尿毒症病人病情危重的表现包括严重的水肿、呼吸困难、意识模糊、心律失常以及尿量显著减少或无尿。这些症状提示肾功能严重受损,需立即就医。
尿毒症是慢性肾病的终末期表现,病情危重时,身体多个系统会受到影响。水肿是常见的表现,由于肾脏无法正常排出水分和钠离子,导致液体在体内积聚,尤其是下肢和面部。呼吸困难可能与肺水肿有关,液体在肺部积聚会阻碍氧气交换,导致呼吸急促或困难。意识模糊或昏迷是尿毒症脑病的表现,由于毒素积累影响中枢神经系统功能。心律失常则与电解质紊乱有关,尤其是高钾血症,可能引发致命性心律失常。尿量显著减少或无尿是肾功能衰竭的直接表现,提示肾脏已无法正常过滤血液。
对于尿毒症危重病人,治疗需根据具体症状和病因进行。药物治疗包括利尿剂如呋塞米帮助排出多余液体,降钾药物如聚苯乙烯磺酸钠控制高钾血症,以及降压药物如氨氯地平管理高血压。透析是主要的治疗手段,包括血液透析和腹膜透析,通过人工方式清除体内毒素和多余水分。对于符合条件的患者,肾移植是根治性治疗选择。饮食方面,需限制钠、钾和蛋白质的摄入,选择低盐、低钾食物如白米饭、苹果和胡萝卜。运动方面,适度活动如散步或瑜伽有助于改善血液循环,但需避免剧烈运动。
尿毒症危重病人需密切监测生命体征,定期检查肾功能和电解质水平。家属应学习识别危重症状,如呼吸困难或意识改变,及时送医。日常生活中,患者需严格遵医嘱用药,避免自行停药或调整剂量。心理支持也很重要,患者和家属可通过心理咨询或加入病友互助小组缓解压力。