冠心病介入治疗的指征主要包括药物治疗效果不佳、急性心肌梗死、严重心绞痛等症状。介入治疗通过改善心脏供血,缓解症状,降低心肌梗死风险。治疗方法包括药物球囊扩张、支架植入和冠状动脉旁路移植术。
药物治疗效果不佳:当冠心病患者通过药物治疗后,症状仍未缓解或持续加重时,介入治疗成为重要选择。药物治疗通常包括抗血小板药物、降脂药物和β受体阻滞剂等,但部分患者对药物反应较差,心绞痛发作频繁或心肌缺血加重。此时,介入治疗可以通过扩张狭窄的冠状动脉或植入支架,恢复血流,改善心脏功能。
急性心肌梗死:急性心肌梗死是冠心病的严重并发症,需紧急介入治疗。心肌梗死通常由冠状动脉完全阻塞引起,导致心肌缺血坏死。介入治疗通过球囊扩张或支架植入,迅速开通阻塞血管,恢复血流,挽救濒死心肌。早期介入治疗可显著降低死亡率,改善预后。
严重心绞痛:严重心绞痛患者常因冠状动脉严重狭窄导致心肌供血不足,表现为胸痛、气短等症状。介入治疗通过扩张狭窄血管或植入支架,改善心肌供血,缓解症状。对于多支血管病变或左主干病变的患者,冠状动脉旁路移植术可能是更合适的选择。
冠心病介入治疗需根据患者具体情况选择合适方法。药物球囊扩张适用于轻度狭窄,支架植入适用于中重度狭窄,冠状动脉旁路移植术适用于复杂病变。术后需长期服用抗血小板药物,控制血压、血脂,定期复查,预防再狭窄。健康生活方式如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒也有助于降低冠心病风险。