肩关节脱位的检查方法包括临床查体、影像学检查和功能评估,明确诊断后需及时复位并固定治疗。
1、临床查体
肩关节脱位后,患者常表现为肩部剧烈疼痛、活动受限,外观可能呈现“方肩”畸形。医生会通过触诊检查肩关节的稳定性,观察是否存在局部肿胀或压痛。常用的检查方法包括肩关节前抽屉试验、恐惧试验等,用于评估肩关节的松弛程度和脱位方向。
2、影像学检查
X线检查是诊断肩关节脱位的首选方法,可以明确脱位的类型和程度,同时排除骨折等并发症。对于复杂病例,CT扫描能够提供更详细的骨骼结构信息,而MRI则有助于评估肩关节周围软组织损伤,如肩袖撕裂或关节囊损伤。
3、功能评估
在复位后,医生会进行肩关节功能评估,包括活动范围和肌力测试,以判断是否存在长期功能障碍。肩关节脱位后可能导致肩关节不稳,增加复发风险,因此功能评估对制定后续康复计划至关重要。
肩关节脱位的治疗分为急性期处理和长期康复。急性期需尽快复位,常用方法包括手法复位和外固定。复位后,患者需佩戴肩关节固定器4-6周,以促进关节囊愈合。对于复发性脱位或严重软组织损伤者,可能需要手术治疗,如关节镜修复或开放手术。康复阶段应结合物理治疗和功能锻炼,逐步恢复肩关节活动度和肌力。
肩关节脱位是一种常见的运动损伤,及时检查和治疗至关重要。通过临床查体、影像学检查和功能评估,可以明确诊断并制定个性化治疗方案。急性期复位和固定是基础,长期康复则需要结合物理治疗和功能锻炼,以降低复发风险并恢复肩关节功能。