面神经炎的治疗以药物为主,常用药物包括抗病毒药、糖皮质激素和神经营养药物。早期合理用药有助于缓解症状并促进恢复。
1、抗病毒药物:面神经炎可能与病毒感染有关,抗病毒药物可抑制病毒复制。常用药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦和泛昔洛韦。阿昔洛韦剂量为每日200-400mg,分次口服;伐昔洛韦每日500mg,分两次服用;泛昔洛韦每日250mg,分三次服用。抗病毒治疗应尽早开始,疗程一般为7-10天。
2、糖皮质激素:可减轻神经炎症和水肿,促进神经功能恢复。常用药物包括泼尼松、甲泼尼龙和地塞米松。泼尼松起始剂量为每日30-60mg,分次口服,逐渐减量;甲泼尼龙每日40-60mg,静脉注射;地塞米松每日5-10mg,分次口服或静脉注射。糖皮质激素疗程一般为10-14天,需在医生指导下使用。
3、神经营养药物:可促进神经修复和再生。常用药物包括维生素B1、维生素B12和甲钴胺。维生素B1每日100mg,分次口服或肌注;维生素B12每日500-1000μg,肌注;甲钴胺每日500μg,口服或肌注。神经营养药物治疗时间较长,一般持续4-6周。
除药物治疗外,患者还需注意面部保暖,避免冷风直吹。可进行面部按摩和热敷,促进局部血液循环。饮食上多摄入富含维生素B族的食物,如全谷物、瘦肉、蛋类和乳制品。保持充足睡眠,避免过度劳累。若症状持续或加重,应及时就医复诊。
面神经炎的治疗需要综合运用多种药物,早期干预效果更佳。患者应严格遵医嘱用药,配合生活调理,大多数患者可在2-3个月内恢复。恢复期间要保持耐心,避免焦虑。定期复诊,根据病情调整治疗方案。若遗留后遗症,可考虑针灸、理疗等辅助治疗。