鼻咽癌放疗吞咽困难是怎么回事

鼻咽癌放疗后吞咽困难主要是由于放疗对咽喉及周围组织的损伤，导致黏膜炎症、纤维化或神经功能受损。这种情况在放疗后较为常见，通常需要针对性治疗和护理来缓解症状。

放疗是鼻咽癌的主要治疗手段之一，但高能射线在杀灭癌细胞的同时，也会对正常组织造成损伤。放疗后，咽喉部位的黏膜可能出现炎症、水肿或溃疡，导致吞咽时疼痛或不适。随着放疗的进行，黏膜损伤可能进一步发展为纤维化，使咽喉组织变硬，影响吞咽功能。放疗还可能损伤控制吞咽的神经，导致吞咽协调性下降。这些因素共同作用，使得患者在放疗后容易出现吞咽困难、疼痛或食物滞留等问题。

针对放疗后吞咽困难，可以采取多种方法缓解症状。药物治疗方面，可以使用黏膜保护剂如硫糖铝混悬液，减轻黏膜炎症；口服镇痛药如布洛芬，缓解吞咽疼痛；或使用促进黏膜修复的药物如重组人表皮生长因子。饮食调整也很重要，建议选择软质或流质食物，如米粥、蒸蛋、果泥等，避免辛辣、过硬或过烫的食物。吞咽康复训练也有助于改善功能，例如进行咽喉肌肉的拉伸练习、吞咽动作的协调训练等。如果症状严重，可能需要通过鼻饲管或胃造瘘术暂时解决营养摄入问题。

患者在放疗后应定期复查，监测吞咽功能的变化。日常生活中，注意保持口腔卫生，避免感染加重症状。饮食上遵循少量多餐的原则，避免一次性摄入过多食物。如果吞咽困难持续加重或伴有呼吸困难，需及时就医，排除其他并发症的可能。通过综合治疗和护理，大多数患者的吞咽功能可以得到改善。