全膝关节置换术后感染需要及时就医,通过抗生素治疗、手术清创或假体更换等方式处理。术后感染是膝关节置换术的严重并发症,可能导致假体松动、关节功能丧失甚至全身感染,需高度重视。
全膝关节置换术后感染分为早期感染和晚期感染。早期感染通常发生在术后3个月内,主要由手术过程中细菌污染或术后伤口护理不当引起。晚期感染则可能由血源性传播或假体周围慢性炎症导致。感染的症状包括局部红肿热痛、伤口渗液、发热、关节活动受限等。诊断主要依靠临床表现、血液检查如白细胞计数、C反应蛋白、血沉以及关节液培养。治疗方式根据感染程度和患者情况而定。对于浅表感染,可通过口服或静脉注射抗生素控制。深部感染则需手术干预,常见方法包括关节镜下清创、开放清创、假体保留或更换。假体保留适用于感染早期且假体稳定的患者,术后需长期使用抗生素。假体更换则分为一期或二期手术,二期手术更为常见,即先移除假体并植入抗生素骨水泥间隔器,待感染控制后再植入新假体。
全膝关节置换术后感染分为早期感染和晚期感染。早期感染通常发生在术后3个月内,主要由手术过程中细菌污染或术后伤口护理不当引起。晚期感染则可能由血源性传播或假体周围慢性炎症导致。感染的症状包括局部红肿热痛、伤口渗液、发热、关节活动受限等。诊断主要依靠临床表现、血液检查如白细胞计数、C反应蛋白、血沉以及关节液培养。治疗方式根据感染程度和患者情况而定。对于浅表感染,可通过口服或静脉注射抗生素控制。深部感染则需手术干预,常见方法包括关节镜下清创、开放清创、假体保留或更换。假体保留适用于感染早期且假体稳定的患者,术后需长期使用抗生素。假体更换则分为一期或二期手术,二期手术更为常见,即先移除假体并植入抗生素骨水泥间隔器,待感染控制后再植入新假体。
预防术后感染的关键在于术前评估、术中无菌操作和术后护理。术前应控制糖尿病、肥胖等危险因素,戒烟戒酒。术中严格遵循无菌原则,使用抗生素骨水泥。术后保持伤口清洁干燥,避免剧烈活动,定期复查。若出现感染症状,应立即就医,避免延误治疗。术后感染虽严重,但通过规范治疗和护理,大多数患者可恢复良好功能。