糖皮质激素性骨质疏松症是由于长期使用糖皮质激素类药物导致的骨密度下降和骨折风险增加。糖皮质激素虽然对治疗炎症、免疫性疾病等有显著效果,但长期使用会对骨骼健康产生负面影响。
糖皮质激素是一种常见的药物,常用于治疗类风湿性关节炎、哮喘、红斑狼疮等疾病。它的作用机制是通过抑制免疫反应和炎症反应来缓解症状。然而,这种药物在抑制炎症的同时,也会干扰骨骼的正常代谢。骨骼是一个动态平衡的系统,成骨细胞负责骨形成,破骨细胞负责骨吸收,两者共同维持骨骼的健康。糖皮质激素会抑制成骨细胞的活性,同时促进破骨细胞的作用,导致骨吸收大于骨形成,最终引发骨质疏松。
长期使用糖皮质激素的患者,骨骼会逐渐变得脆弱,骨密度下降,骨折的风险显著增加。尤其是脊椎、髋部和手腕等部位更容易受到影响。骨质疏松的症状可能并不明显,早期可能只是轻微的腰背疼痛,但随着病情发展,可能会出现身高变矮、驼背甚至骨折。糖皮质激素性骨质疏松症的发生与药物剂量和使用时间密切相关,剂量越大、使用时间越长,风险越高。
对于正在使用糖皮质激素的患者,预防骨质疏松至关重要。医生可能会建议调整药物剂量或使用替代疗法,以减少对骨骼的影响。补充钙和维生素D是保护骨骼的基础措施,钙是骨骼的主要成分,而维生素D有助于钙的吸收。适度的运动,尤其是负重运动,如散步、慢跑或力量训练,可以刺激骨骼生长,增强骨密度。戒烟和限制酒精摄入也有助于降低骨质疏松的风险。如果已经出现骨质疏松的症状,建议及时就医,医生可能会根据情况开具抗骨质疏松药物,如双膦酸盐或特立帕肽,以帮助恢复骨骼健康。