急性闭角型青光眼是一种眼科急症,分为临床前期、急性发作期、间歇期和慢性期。治疗需根据分期采取不同措施,包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。
临床前期:临床前期患者通常无明显症状,但存在前房角狭窄或关闭的风险。此时可通过定期眼科检查监测眼压和前房角情况。建议避免长时间处于暗环境,减少情绪波动,避免使用散瞳药物。对于高危人群,如远视眼、家族史阳性者,可考虑预防性激光虹膜周切术。
急性发作期:急性发作期表现为剧烈眼痛、头痛、视力下降、恶心呕吐等症状。此时需立即就医,降低眼压是关键。常用药物包括:
间歇期:间歇期患者眼压恢复正常,症状缓解,但仍需密切监测。此阶段可考虑行激光虹膜周切术或虹膜成形术,预防再次发作。同时,建议调整生活方式,避免过度劳累、情绪激动,保持规律作息。
慢性期:慢性期患者眼压持续升高,视神经受损,可能导致不可逆的视力丧失。治疗以控制眼压、保护视功能为主。常用方法包括:
急性闭角型青光眼的分期治疗需个体化,早期干预是关键。患者应定期复查,遵医嘱用药,避免诱发因素。对于高危人群,建议及早就医筛查,采取预防措施,降低发病风险。