治疗紫癜肾炎用哪些药

紫癜肾炎的治疗药物主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂和抗凝药物，具体用药需根据病情严重程度和患者个体情况决定。糖皮质激素如泼尼松可减轻炎症反应，免疫抑制剂如环磷酰胺或他克莫司可调节免疫系统，抗凝药物如肝素可预防血栓形成。

糖皮质激素：糖皮质激素是治疗紫癜肾炎的首选药物，主要通过抑制免疫反应和减轻炎症来缓解症状。常用的药物包括泼尼松和甲泼尼龙。泼尼松通常从小剂量开始，逐渐调整至有效剂量，疗程一般为4-6周。对于病情较重的患者，可能需要静脉注射甲泼尼龙以快速控制症状。长期使用糖皮质激素需注意副作用，如骨质疏松、血糖升高等。

免疫抑制剂：对于糖皮质激素治疗效果不佳或病情反复的患者，可联合使用免疫抑制剂。环磷酰胺是一种常用的免疫抑制剂，通过抑制免疫细胞增殖来减轻肾脏损伤。他克莫司和霉酚酸酯也是常用的免疫调节药物，适用于对环磷酰胺不耐受的患者。使用免疫抑制剂时需密切监测肝肾功能和血常规，避免严重副作用。

抗凝药物：紫癜肾炎患者常伴有高凝状态，易形成血栓，因此抗凝治疗也是重要的一环。肝素是常用的抗凝药物，可通过皮下注射或静脉给药，预防血栓形成。对于长期抗凝需求的患者，可改用口服抗凝药如华法林。使用抗凝药物时需定期监测凝血功能，避免出血风险。

紫癜肾炎的治疗需根据患者的具体情况制定个性化方案，糖皮质激素、免疫抑制剂和抗凝药物是主要治疗手段。患者在治疗过程中应定期复查，监测病情变化和药物副作用，必要时调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯和饮食结构，避免感染和过度劳累，有助于病情恢复。