降眼压输液常用的药物包括甘露醇、乙酰唑胺和甘油果糖等,这些药物通过不同机制帮助快速降低眼压,适用于急性青光眼等紧急情况。甘露醇是一种高渗溶液,通过增加血液渗透压,促使眼内液体排出,从而降低眼压。乙酰唑胺则通过抑制碳酸酐酶,减少房水生成,达到降眼压的效果。甘油果糖则通过渗透作用减少眼内液体量。
眼压升高通常与房水循环失衡有关。房水是眼球内的一种液体,负责维持眼内压力和营养供应。正常情况下,房水的生成和排出保持平衡,但当排出通道受阻或生成过多时,眼压就会升高。急性青光眼就是由于房水排出受阻,导致眼压急剧升高,可能对视神经造成不可逆的损伤。
甘露醇是降眼压输液的首选药物之一,通常在30分钟内起效,效果可持续4-6小时。它的作用机制是通过增加血液渗透压,将眼内液体“吸”入血液,从而快速降低眼压。乙酰唑胺则是一种口服或静脉注射的药物,通过抑制碳酸酐酶减少房水生成,适用于慢性眼压升高的患者。甘油果糖则是一种口服渗透性药物,通过减少眼内液体量来降低眼压,适用于轻度眼压升高的患者。
在使用这些药物时,需要注意监测肾功能和电解质平衡,尤其是甘露醇可能引起脱水和电解质紊乱。乙酰唑胺可能引发手脚麻木、味觉异常等副作用,长期使用需定期检查血常规和肝功能。甘油果糖则可能引起恶心、头痛等不适。如果眼压持续升高或伴有剧烈眼痛、视力下降等症状,建议立即就医,避免延误治疗。