什么是病理性黄疸？

病理性黄疸是由于体内胆红素代谢异常导致的一种疾病，常见的治疗方式包括光疗、药物治疗和手术治疗。

病理性黄疸多发生在新生儿期，可能与胆红素生成过多、肝功能不成熟、胆红素排泄障碍等因素相关。胆红素在体内过多积聚会导致皮肤、黏膜和眼白发黄，严重时可能引起脑损伤。治疗方法包括光疗、药物治疗和手术治疗。

1、胆红素生成过多

新生儿的红细胞寿命较短，破坏速度较快，可能导致胆红素生成过多。溶血性疾病如Rh血型不合、ABO血型不合等会进一步加剧这种情况。建议通过血液检查明确病因，必要时进行换血治疗。

2、肝功能不成熟

新生儿的肝脏功能尚未完全发育，可能无法有效处理胆红素。早产儿尤其容易出现这种情况。通过光疗促进胆红素分解是一种常见的治疗方法，同时可补充维生素D和铁剂以支持肝脏功能。

3、胆红素排泄障碍

胆道闭锁、胆汁淤积等疾病可能导致胆红素排泄障碍。影像学检查如腹部B超、核磁共振可以明确诊断。手术治疗如Kasai手术可改善胆道通畅性，同时需配合抗炎药物和营养支持。

光疗是目前最常用的治疗方法，其原理是通过特定波长的光线将胆红素转化为可溶性物质，便于排出体外。药物治疗包括使用肝酶诱导剂如苯巴比妥，促进胆红素代谢；或使用胆汁酸制剂改善胆汁排泄。严重病例需考虑手术治疗，如胆道闭锁患者需尽早进行Kasai手术或肝移植。

病理性黄疸需及早识别和干预，以避免严重并发症如核黄疸的发生。通过光疗、药物和手术等多种手段，可以有效控制病情。家长应密切观察新生儿黄疸变化，及时就医，确保健康恢复。