胫骨平台骨折手术方法主要包括切开复位内固定术、关节镜辅助复位内固定术和外固定架固定术。具体选择哪种手术方式,需根据骨折类型、患者年龄、骨质情况及软组织损伤程度综合评估。
切开复位内固定术是治疗胫骨平台骨折的常用方法,适用于骨折移位明显、关节面塌陷严重的患者。手术通过切开皮肤和软组织,直接暴露骨折部位,将骨折块复位后用钢板、螺钉或克氏针固定。这种方法能够实现精确复位和牢固固定,但创伤较大,术后恢复时间较长。关节镜辅助复位内固定术则适用于关节面损伤较轻的患者,通过关节镜观察骨折情况,辅助复位后使用螺钉或钢板固定,创伤较小,术后恢复较快。外固定架固定术多用于开放性骨折或软组织损伤严重的患者,通过外固定架稳定骨折端,避免进一步损伤软组织,待软组织条件改善后再进行内固定手术。
切开复位内固定术是治疗胫骨平台骨折的常用方法,适用于骨折移位明显、关节面塌陷严重的患者。手术通过切开皮肤和软组织,直接暴露骨折部位,将骨折块复位后用钢板、螺钉或克氏针固定。这种方法能够实现精确复位和牢固固定,但创伤较大,术后恢复时间较长。关节镜辅助复位内固定术则适用于关节面损伤较轻的患者,通过关节镜观察骨折情况,辅助复位后使用螺钉或钢板固定,创伤较小,术后恢复较快。外固定架固定术多用于开放性骨折或软组织损伤严重的患者,通过外固定架稳定骨折端,避免进一步损伤软组织,待软组织条件改善后再进行内固定手术。
术后康复是胫骨平台骨折治疗的重要环节。早期应进行踝泵运动、股四头肌等长收缩训练,预防深静脉血栓和肌肉萎缩。术后4-6周可逐步进行膝关节屈伸活动,避免负重。术后3个月左右,根据骨折愈合情况,可逐步恢复部分负重行走。饮食上,建议多摄入富含钙质和蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类等,促进骨折愈合。同时,避免吸烟和饮酒,以免影响骨折愈合进程。定期复查X线片,评估骨折愈合情况,及时调整康复计划。