乙型肝炎后肝硬化是慢性乙型肝炎发展的晚期阶段,临床护理关键在于控制病情进展和改善生活质量。护理措施包括病情监测、饮食调理、药物治疗、心理支持和预防并发症。
1、病情监测
定期检查肝功能、凝血功能和病毒载量,评估肝硬化程度。监测腹水、肝性脑病等并发症的早期表现。定期进行腹部超声和肝癌筛查,及时发现异常。
2、饮食调理
高蛋白质饮食有助于肝脏修复,建议优质蛋白如鱼、蛋类。限制钠盐摄入,每天不超过3克。保证充足维生素摄入,多吃新鲜果蔬。少量多餐,避免暴饮暴食。
3、药物治疗
抗病毒治疗首选恩替卡韦或替诺福韦酯,持续抑制病毒复制。利尿剂如螺内酯可控制腹水。乳果糖口服可预防肝性脑病。必要时使用白蛋白输注改善血液循环。
4、心理支持
健康教育讲解疾病知识,帮助患者正确认识病情。引导患者参与治疗决策,增强治疗信心。鼓励家属支持,营造良好家庭氛围。必要时进行专业心理咨询。
5、预防并发症
保持皮肤清洁,预防感染。定期翻身,预防压疮。监测意识状态,预防肝性脑病。避免剧烈运动,预防消化道出血。戒烟限酒,减少肝损伤。
乙型肝炎后肝硬化的临床护理需要多管齐下,针对不同阶段采取相应措施。医护人员应根据患者具体病情制定个性化护理方案,注重疾病管理与生活质量提升并重。通过系统化、规范化的护理,可以有效控制病情进展,减少并发症发生,提高患者生存质量。患者及家属应与医护人员密切配合,共同做好疾病管理工作。