abpa是什么病

ABPA过敏性支气管肺曲霉病是一种由曲霉菌引起的慢性肺部疾病，主要影响哮喘或囊性纤维化患者。其核心特征是免疫系统对曲霉菌的过敏反应，导致气道炎症和肺部损伤。

ABPA的发病机制涉及多个因素。曲霉菌是一种常见的环境真菌，广泛存在于土壤、腐烂植物和空气中。当易感人群吸入曲霉菌孢子后，免疫系统会产生过度的IgE抗体反应，导致气道炎症和黏液分泌增加。这种炎症反应会进一步引发支气管痉挛、黏液栓形成和肺部组织损伤。遗传因素也可能在ABPA的发病中起一定作用，某些基因变异可能增加个体对曲霉菌的敏感性。长期暴露于高浓度曲霉菌的环境中，如潮湿的居住环境或农业工作场所，也可能增加患病风险。

ABPA的典型症状包括慢性咳嗽、咳痰、喘息和呼吸困难。部分患者可能出现发热、体重下降和疲劳等全身症状。诊断ABPA通常需要结合临床症状、影像学检查如胸部X光或CT扫描和实验室检查如血清IgE水平升高和曲霉菌特异性抗体检测。治疗ABPA的目标是控制炎症反应、清除曲霉菌感染和预防肺部损伤。常用的药物治疗包括口服糖皮质激素如泼尼松和抗真菌药物如伊曲康唑。对于严重病例，可能需要长期使用免疫调节剂如奥马珠单抗来控制症状。

预防ABPA的关键在于减少曲霉菌的暴露。保持居住环境干燥清洁，避免接触潮湿的土壤或腐烂植物。对于哮喘或囊性纤维化患者，定期进行肺功能检查和曲霉菌抗体检测有助于早期发现和治疗ABPA。饮食上，增加富含抗氧化剂的食物如深色蔬菜和水果可能有助于减轻炎症反应。适量运动如散步或游泳可以改善肺功能，但应避免在空气质量差的环境中锻炼。如果出现持续咳嗽、喘息或呼吸困难，应及时就医，避免病情恶化。