有糖尿病就不能拔牙?眼看牙已经摇摇欲坠,医生告诉你答案
很多人发现牙齿松动时,第一反应就是赶紧拔掉。但对糖尿病患者来说,这个决定需要更谨慎。血糖波动确实会影响口腔愈合,但并不意味着必须忍受病牙折磨。掌握这几个关键点,糖友也能安全解决牙齿问题。

一、糖尿病与拔牙的复杂关系
1、高血糖延缓伤口愈合
血糖水平超过8.9mmol/L时,白细胞功能会受影响。口腔作为细菌密集区,术后感染风险确实会升高。
2、可能诱发应激反应
拔牙造成的生理应激,可能导致血糖短时间内剧烈波动。这也是医生特别关注的问题。
3、并非绝对禁忌
临床数据显示,血糖控制良好的患者,拔牙并发症发生率与常人无异。
二、术前必须做的4项准备
1、血糖监测记录
至少提供近两周的血糖监测数据,空腹血糖最好控制在7mmol/L以下。
2、感染指标检查
C反应蛋白、血常规等指标能帮助医生评估当前感染风险。
3、用药方案调整
可能需要临时调整降糖药用量,特别是使用胰岛素的患者。
4、选择合适时机
建议安排在上午拔牙,这时人体皮质醇水平较高,有助于控制应激反应。
三、术后护理的黄金法则
1、24小时内的特殊护理
咬紧止血棉球至少40分钟,但不要超过2小时。24小时内避免漱口和吸吮动作。
2、饮食调整要点
术后3天选择温凉的流质食物,推荐蒸蛋羹、牛奶等营养密度高的食物。
3、血糖监测频率
术后3天内要增加监测次数,特别注意餐后2小时血糖值。
四、这些情况要立即就医
1、持续渗血超过8小时
正常渗血应在6-8小时内停止,超时需要专业处理。
2、剧烈疼痛超过3天
普通止痛药无法缓解的疼痛,可能提示感染或干槽症。
3、出现发热症状
体温超过38℃可能是感染征兆,需要及时干预。
糖尿病患者完全可以在专业指导下安全拔牙。关键是要做好血糖管理,选择经验丰富的口腔医生,并严格执行术后护理方案。与其忍受病牙折磨,不如科学评估风险,给自己一个健康的口腔环境。