甲状腺癌共有几种类型？

甲状腺癌主要分为四种类型：乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。不同类型的甲状腺癌在发病率、生长速度和治疗方式上存在差异。乳头状癌最常见，占甲状腺癌的80%以上，生长缓慢且预后较好；滤泡状癌次之，约占10%-15%，预后也较好；髓样癌较为罕见，约占5%，可能与遗传有关；未分化癌最为恶性，生长迅速，预后较差。

乳头状癌：乳头状癌是甲状腺癌中最常见的类型，占所有甲状腺癌的80%-90%。它通常生长缓慢，早期可能无明显症状，但通过超声检查可以发现甲状腺结节。乳头状癌的治疗以手术为主，术后可能需要放射性碘治疗。预后较好，10年生存率超过90%。

滤泡状癌：滤泡状癌占甲状腺癌的10%-15%，多见于中老年人。它的生长速度较乳头状癌稍快，可能通过血液转移至肺部或骨骼。治疗方式包括手术切除甲状腺和放射性碘治疗。滤泡状癌的预后也较好，但需定期随访以监测复发。

髓样癌：髓样癌较为罕见，约占甲状腺癌的5%。它起源于甲状腺的C细胞，可能与遗传基因突变有关，如多发性内分泌腺瘤病2型MEN2。髓样癌的治疗以手术为主，术后需监测降钙素水平以评估复发风险。预后较乳头状癌和滤泡状癌差，但早期发现和治疗可提高生存率。

未分化癌：未分化癌是甲状腺癌中最恶性的类型，占1%-2%。它生长迅速，早期即可发生远处转移，预后极差。未分化癌的治疗较为复杂，可能包括手术、放疗和化疗，但效果有限。患者需在医生指导下制定个体化治疗方案。

甲状腺癌的类型决定了其治疗方式和预后。乳头状癌和滤泡状癌预后较好，早期发现和治疗是关键；髓样癌和未分化癌较为罕见且恶性程度高，需积极治疗和定期随访。无论哪种类型，患者都应遵循进行规范治疗和长期管理。